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说起维生素，觅友们都知道维生素是人体所必需的营养之一。不同类型的维生素对人体起着不一样的作用，如维生素C能防治出血，维生素A能调节皮肤状态等。小小的维生素充满着大大的能量。

我们常会提及维生素A、B、C、E，可却似乎都忽视了一种维生素——维生素K，对肝癌患者而言也非常重要。

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容易被忽视的“隐形”维生素K

维生素K之所以它容易被人们忽视，是因为人体对维生素K的所需量非常少，通常情况下正常饮食即可满足。

但在维护血液正常凝固的过程中，它又是必不可少的。维生素K又叫做凝血维生素，最早从动物肝和麻子油中发现并提取出来。维生素K主要包括K1、K2、K3、K4等几种形式，其中维生素K1和K2是天然存在的，属于脂溶性维生素。

图片来源：摄图网

维生素K1又称绿叶醌，常见于绿叶蔬菜、花椰菜、紫甘蓝等蔬菜植物中，主要的作用是帮助凝血。

维生素K2又称为甲基萘醌，可由肠道细菌产生，同时存在于一些发酵食物当中，例如奶酪、纳豆等，其主要作用是维持骨骼和心脏健康。

那维生素K对肝癌患者而言，到底有什么好处呢？

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维生素K对肝癌患者的四大好处

让我们一起揭开维生素K的神秘面纱，看看它对肝癌患者有哪些好处：

1.维生素K2对肝癌细胞的抑制作用[1]

近几年有科学研究表明，维生素K2可以抑制肿瘤细胞的生长。我们知道，在缺氧条件下，通常会让细胞持续分化，癌细胞也同样如此。

在缺氧的微环境中，诱导因子 NF-κB会被激活，而 NF-κB的激活会调节缺氧诱导因子HIF-1α的表达；蛋白激酶 C ( PKC) 也可激活HIF-1，增加癌细胞 HIF-1 的稳定性。也就是说，在这样的环境下，癌细胞会持续地生长。而维生素K2可打破这样不好的环境状态，抑制PKC的活性和NF-κB的活化，对肝癌的治疗有一定的作用。

此外，维生素K2对肝癌的生长因子有抑制作用。研究表明维生素K2以剂量依赖性的方式抑制三种肝癌细胞系的生长，明显抑制三种细胞系的肝癌生长因子（HDGF）蛋白和mRNA的表达。维生素 K2 也可以抑制 FGFR3的转录，可能通过下调 FGFR3 的表达从而抑制肝癌细胞的增殖。

2.维生素K2或许可降低HCC复发率

2013年，一项回顾性队列研究，通过对930例患者进行荟萃分析，研究结果显示维生素K2与2年和3年HCC肿瘤复发率降低之间存在着显著的相关性。同时，显著改善了1年、2年和3年的患者总生存期[3]。

但这项回顾性研究仅对一年内的案例进行了评估，研究的结果可能具有一定的局限性，或许通过更长的随访时间确实可以确定维生素K2对HCC的影响。

图片来源：摄图网

3.维生素K对肝损伤的辅助治疗作用

在进行肝切除手术之后，患者常伴有一定程度的慢性肝损伤，而此时，肝细胞的增殖受损，肝脏的再生能力减弱。而维生素K在肝细胞再生过程中可刺激肝组织表达中的卵圆细胞增殖，从而促进肝细胞再生，帮助治疗慢性肝损伤[2]。

4.维生素K的联合疗效优于单项治疗

其一，维生素K1联合TACE疗效优于单用TACE[4]。TACE治疗是HCC患者的首选治疗方式之一，但TACE也有一定的副作用，TACE术后肝癌组织和肿瘤周围组织普遍缺血缺氧，可引起外周血脱羧凝血酶原（DCP）水平升高，会导致肿瘤进展。而静脉注射维生素K1，可以使93%的HCC 患者血DCP水平下降。

其二，有研究发现，维生素 K2与索拉非尼同时作用于肝癌细胞时，二者可以协同抑制癌细胞的生长，两种药物的联合使用比单剂治疗明显抑制癌细胞的生长[1]。

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从食物中摄取维生素K

对于肝癌患者的饮食，维生素K最好的来源是绿叶蔬菜，如菠菜、花椰菜、紫甘蓝、芥菜、莴笋、甜菜等；其次是肉类和乳制品，如动物肝脏、乳酪、蛋黄等。

GB 28050－2011《食品安全国家标准预包装食品营养标签通则》针对成人制定了每天需摄入80μg维生素K的营养素参考值。缺乏和过量摄入均会对身体造成一定的损害，可能会造成凝血时间延长和凝血酶原水平降低。

另外，由于维生素K属于脂溶性维生素，膳食脂肪对于它的吸收有推进的作用，而肝癌患者不应摄入过量的脂肪，所以我们在饮食上需注意选择健康的脂肪来源，可以选择菜籽油、亚麻籽油或橄榄油。

图片来源：摄图网

提示

即使维生素K对肝癌患者有不错的效果，但大家也不要忘了每天补充维生素C，觅友们在补充维生素时，要记得均衡对待维生素家族的每一位成员哦！

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参考来源

[1] 杨学颖,刘璐璐等.维生素 K2 对肝脏的保护作用[J].中国微生态学杂志,2019,31(8):985-988.

[2] Lin M,Sun P,Zhang G,et al.Vitamin K2-enhanced liver regen-eration is associated with oval cell expansion and up-regulation of matrilin-2 expression in 2-AAF/PH rat model[J].Curr Mol Med,2014,14: 361-369.

[3] Zhong JH, Mo XS, Xiang BD, Yuan WP, Jiang JF, Xie GS, Li LQ. Postoperative use of the chemopreventive vitamin K2 analog in patients with hepatocellular carcinoma. PLoS One. 2013;8:e58082.

[4]陈丽,付丹,熊玲,向谦.维生素 K1对 HCC 患者 TACE 治疗后外周血 DCP 水平的影响[J].西南国防医药.2019,29,(4):412-415.

封面图源：摄图网

责任编辑：觅健科普君