得了糖尿病，每天怎么吃饭，是大家最为关心的问题。
今天，小编给血糖高、得了糖尿病的朋友们献上「糖尿病膳食指南」，七句话，照着吃，平稳血糖吃出来！
一、食物要多样，优选低升糖。
二、吃动要平衡，体重需适宜。
三、蔬菜不能少，水果要适量。
四、奶豆助控糖，常吃精力旺。
五、吃肉选瘦肉，鱼禽蛋为好。
六、盐油不超量，控糖限烟酒。
七、稳糖心情好，全家吃饭香。
每句话是什么意思呢？下面就给大家一句句地解释。
一、
食物要多样，优选低升糖
许多血糖高、得了糖尿病的朋友有这样的忧虑：
糖尿病是富贵病，我得了这个病，以后就只能「吃糠咽菜」了。
其实，这是一个大大的误解。
糖尿病饮食并不是限制大家，让大家只能「吃糠咽菜」，而是要在限制总能量的基础上，选择更加适合糖尿病人的食物，并且根据个人情况制定各种食物的量，做到均衡营养。
糖尿病人的饮食应该是多样的。
谷物、薯类、蔬菜、水果、肉、鱼、禽、蛋、奶、豆类、油脂，一个都不能少。
但是，选择食物的时候有技巧：尽量选择对血糖影响比较小的食物。
比如，午饭的主食，大家可以吃一碗白米饭，也可以选择吃一碗杂粮饭。虽然两种食物都提供了差不多的能量，但是杂粮饭对血糖的影响更小，吃下去后血糖上升的幅度更小，更加适合血糖高的朋友。
二、
吃动要平衡，体重需适宜
运动是糖尿病治疗中不可或缺的环节。
对于没有运动禁忌症的糖友，推荐每周运动至少 150 分钟，运动方式以有氧运动为主，可以选择快走、骑自行车、跳舞、游泳、慢跑、打太极拳等。
要提醒糖友们注意的是，运动时记得带上几块糖，防止在运动的时候发生低血糖。
对于工作比较忙的朋友，可以选择在上班休息时间外出走走、活动活动身体，或者在下班后进行运动。不强求一次性运动很长的时间，每天分次的短时运动也是有好处的。
保持适宜的体重，可以帮助身体更好地利用胰岛素，从而帮助控制血糖。但体重也不能过低，体重太低意味着身体消耗很大，会出现没有力气，抵抗力下降的情况。
所以，偏胖的糖尿病人需要减重，而偏瘦的糖尿病人需要增重。
三、
蔬菜不能少，水果要适量
对于糖尿病人而言，蔬菜提供了丰富的维生素和矿物质，还有大量的膳食纤维，可以增加饱腹感，对于控制血糖是很有帮助的。
保证每天吃至少 1 斤蔬菜，特别是绿叶蔬菜，可以帮助我们稳定血糖。
水果并不是糖尿病人的禁忌，如果血糖控制得好，是可以适量吃水果的。
如果吃水果，每天控制在 100～200 g，尽量选择对血糖影响小的品种，如柚子、苹果、梨等，分次食用。
四、
奶豆助控糖，常吃精力旺
奶和奶制品、豆类和豆制品都是对血糖影响比较小的食物，而且可以提供优质蛋白质，有助于强健肌肉。
推荐大家每天喝 1 杯低脂奶或者不加糖的豆浆（约 250～300 ml），适量多吃大豆，豆腐、豆干等豆制品。当然，如果是糖尿病肾病的患者，是否能吃豆制品需要听医生的。
五、
吃肉选瘦肉，鱼禽蛋为好
我们需要控制脂肪的摄入量，所以，吃肉的时候要少吃肥肉，多选瘦肉。另外，鱼肉、虾肉、去皮的鸡肉鸭肉、鸡蛋都是很好的选择。
六、
油盐不超量，控糖限烟酒
在平时做菜的时候，注意不要放太多的盐和油。限制油盐的摄入，有助于预防糖尿病并发症。
一般而言，每天盐的量不超过 5 g（大约一个啤酒瓶盖的量），如果有高血压，还要根据血压的严重程度，做更严格的限制。油的量不超过 25～30 g（大约 2～3 汤匙）。
为了预防并发症，糖友应该戒烟。不推荐饮酒，如果要喝，需要严格限量。特别不提倡空腹饮酒，因为这样可能诱发低血糖。
七、
稳糖心情好，全家吃饭香
情绪可以影响我们的血糖。所以，心情舒畅是血糖平稳的秘诀之一，糖友如果能够保持一个平和开朗的心态，有助于控制血糖。
同时，糖友在治疗中特别需要家人的关怀和支持。而且，毫不夸张地说，一位糖友坐镇，全家饮食健康。
因为，如果糖友的家人能够和糖友一起，积极控糖，在饮食上做到膳食均衡，饮食清淡，多纤低脂，食不过量，还能一起规律运动的话，那么，不仅仅是糖友自己，全家人也将一起收获健康。
最后告诉您：听取营养师的建议
有一名患2型糖尿病近三十年的临床营养师，今年已经66岁，至今尚没有明显的与糖尿病相关的合并症。血糖、血脂、血压、血黏度、肾功能等均正常。也没有发现糖尿病患者常见的眼底视网膜病变。他认为自己能控制病情得益于自己知道应该怎样合理地安排饮食。
关于饮食控制，医生只能说一些大概的原则，一般建议听从营养师的意见。而这一点恰恰被很多患者忽略。
营养师可以根据你的各项指标对你的营养做出科学的评价，并对你的一日三餐做出具体地指导，吃什么，吃多少，怎样吃。这对血糖的控制、病程的进展、相关合并症的预防都有极大的好处。
当被诊断为糖尿病时，一定要记住，首先请营养师帮你制订一个切实可行的糖尿病食谱，并且食谱要定期调整。
这样吃主食
主食，就是食物中各种米面等谷类食品。这类食品富含碳水化合物，即平时所说的糖或淀粉。它们为身体提供重要的能量，可占到60%左右。因为糖尿病病人胰岛功能低下，食物中的糖类不能被身体很好地吸收利用，从而使血糖升高，这是糖尿病发生的主要原因之一，因此对各类主食要严格控制。
主食每天控制在200克~250克左右。尤其是老年人和血糖控制不达标的人，早餐不超过50克，午、晚各100克以内。
3、多食用杂粮
五谷杂粮中，碳水化合物也就是糖的含量相对少、升血糖慢，所以特别适合糖尿病患者食用。可以把杂粮做成主食。
（1）杂粮
面粉类及豆类。糖尿病患者可以选用的杂粮包括荞麦、燕麦、大麦、薏米、玉米、大米、小米或面粉类的食物，可以加上干豆类如绿豆、黄豆、黑豆、红小豆、花生米蒸的米饭或干粥。在吃这类食物的同时尽量喝一袋鲜牛奶，有一定的降血糖作用。
粗杂粮或全麦制作。用粗杂粮和全麦制作的各种主食也可以按量食用，根据自己的情况和个人习惯，来确定主食的量。一般50克生米加适量的水蒸出来的米饭重量是110克，不满一小碗，还可用50克或100克生米单独独蒸一碗饭，看看到底有多重，次数多了就能掌握适合自己食用的量。
粥。一般不建议喝粥，否则血糖升得快不容易控制。如果想喝粥，加适量的水，就可以煮成稀粥，粥的干稀度由自己掌握。但也不限制喝粥，只要坚持按时吃降糖药或打胰岛素，同时又注意运动治疗的配合，那么血糖升得快些，也无关紧要，因为含糖量是不会变的。不过建议糖尿病患者应多喝用粗杂粮加豆类煮的软饭或干粥，再加一袋牛奶，有降血糖、血脂、通便的作用。
（2）薯类。可以用薯类代替主食。这类食物包括土豆、南瓜、地瓜、芋头、山药等。它们既是主食，又是蔬菜，大多数含糖在20%以下。比如土豆每百克含糖18克、南瓜6克、地瓜24克、胡萝卜9克、芋头18克、山药13克，所以它们可以代替主食。这些食物按含糖量多少可以多吃一些。
地瓜。100克地瓜含糖24克，不到50克谷类主食的含糖量（大米50克含糖38克），如果吃150克，含糖量才36克，相当于50克米饭或馒头的含量。不但血糖升得慢，而且含糖少，可以多吃一些，还有饱腹感，又当主食又当蔬菜。
芋头、山药。国外最新研究认为，这两种食物中的黏滑物质中含有多种营养素，包括黏蛋白维生素、纤维素、胡萝卜素、镁、钾等，可有效抑制餐后血糖的升高。
土豆。土豆是生产土豆淀粉的原料，含有碳水化合物，也就是糖。所以医生一般不建议病人食用土豆。而实际情况是土豆淀粉中含糖量很少，只有18%，可促进血糖升高。
据研究，土豆加奶粉一起吃，营养摄入更全面。在国外某些地区，土豆通常被当作主食食用。
薯类怎样吃。在吃薯类加工成的主食时，可以配上奶和蛋。例如早餐一杯牛奶、一个煮蛋加100克~150克地瓜就可以了。200克土豆（含糖相当50克米饭），一杯奶或2盒酸奶、一个煮蛋也同样可行。
南瓜加煮蛋，加牛奶、芋头、山药、胡萝卜都可以这样吃。尤其适用于早晚两餐。这种吃法有诸多好处，满足了口腹之欲，有饱腹感，又调剂了花样，更重要的是它能较理想地维持餐后的血糖。
（3）香蕉。香蕉也可以当主食吃。150克去皮香蕉含糖33克，是不到50克米饭或馒头的含糖量。在吃的时候，可以搭配牛奶和鸡蛋。如早晚两餐150克香蕉加一个煮蛋、一杯牛奶或2盒酸奶就是很好的选择。
香蕉富含镁、钾、纤维素，牛奶中的钙、维生素D、蛋白质及鸡蛋中的蛋白质补充了香蕉或薯类中缺少的优良蛋白质。所以香蕉、牛奶、鸡蛋是一个很好的组合。
另外，鸡蛋和香蕉、苹果、木瓜也可以组合。如包子、饼子、蒸饺之类食品制作时最好是肉少油少菜多的薄皮大馅，一次量也不宜太多。要掌握一个原则，吃包馅的食品时不喝粥，可以改喝豆腐汤，这样既可补充蛋白质，又有饱腹感。如果喝粥，就得少吃包馅的食物。
上面所提到的饮食，有些是糖尿病患者自己推荐的，在他们的经验中，这种饮食疗法取得了一定的效果，大家不妨一试。这样就不会感觉自己饮食受限制，或者抱怨饮食的单一与无味了。不过要注意按时用药，适量运动，这样才会有一个健康的身体，才能够轻松快乐地生活。
高血糖的危害不容忽视，对糖尿病患者来控制好血糖是最关键的。那么，高血糖如何降下来呢？看看下面介绍的方法吧。
少吃多餐
去掉一次零食或改吃血糖生成指数（GI）较低的食物由于对于超重的2型糖尿病患者来说，只需让自己的体重减轻5～10%，就能够显着地改善血糖情况。所以，只要适当地减少热量摄入，就可以获得更好的血糖控制。
空腹吃辣木籽
美国《时代》杂志评选的“全球十大健康食物”中辣木籽位列第三。辣木籽营养丰富，含有多种微量元素和氨基酸，每天空腹吃3颗并喝水400毫升，有助于促进人体分泌胰岛素和调节血糖，增强因糖尿病受损的免疫系统，控制糖尿病并发症。
做些有氧运动
适当的进行有氧运动能够帮助我们有效的降糖，因为适当的运动是可以帮助我们消耗血糖的，养成适度、恒定的运动习惯，对于血糖控制也同样重要！运动不仅可以促进能量的消耗、减轻体重；同时，也有助于降低中性脂肪及低密度胆固醇，提高高密度胆固醇。
自我按摩
通过按摩足部等身体部位，一方面防止并发症发生，另一方面能对胰腺、肝脏和内分泌系统起到调节作用，有助于刺激人体生成更多的胰岛素细胞。这种“反射疗法”，长期坚持效果显着。
众所周知，高血糖、高血压和高脂血症就是我们常说的“三高”，它们可能单独存在，也可能相互关联，对人体健康十分不利。其中，空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下，如果高于这一范围，称为高血糖。其次，按照世界统一标准，空腹血糖等于或高于7.0mmol/L，或餐后两小时血糖等于或高于11.1mmol/L，即达到糖尿病诊断标准。因此，一旦高血糖，就应警惕糖尿病了。那么，高血糖如何降下来？
高血糖的降低，简言之，主要靠饮食、运动和药物，分析如下：
一、饮食方面：
1、主食以粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等为主，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。且要少食多餐，尽可能做到分餐，不能暴饮暴食。
2、多吃菌藻类食物，如香菇、草菇、金针菇、海带、紫菜等，还要多吃有助于降糖的蔬菜，如芹菜、黄瓜、番茄、白萝卜、绿豆芽、苦瓜、青菜等。
3、禁食高糖食物，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
4、避免油腻、脂肪高及含胆固醇高的食品的食物的大量摄入，如油炸食品及瓜子、花生、动物内脏等。
5、多饮水，在血糖控制好的情况下，可以在两餐中间吃少量水果，并且减少相应主食摄入量。
6、戒酒，酒类含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。
二、运动方面：除了饮食控制外，还要‘持之以恒地’运动，哪怕最简单的。如每天散步30分钟以上，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，高血糖初期患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。
三、药物方面：如果长期服用某种药物但降糖效果却得不到改善，就可在医生指导下增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药。尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少，但是当这些做法不能使血糖达到理想的水平时，就提示我们有必要调整用药了。与前两种方法相比，药物的确可以更快地、更有效地治疗高血糖。
另外，自我放松与情绪调节也很重要。要学会调节情绪，增强自我效能感，克服患病后的恐惧、消极等不良心态，同样对血糖的控制大有益处。
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首先血糖升高分为两种情况，一种是急性血糖升高，比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态等，此时血糖可以达到30mmol/L甚至更高，此时糖友一般会有恶心、呕吐、呼吸深快、呼气中有烂苹果味（丙酮）等表现，若不及时处理可能会危及生命，此时需要快速降糖，及时就医，一般静脉滴注胰岛素处理。
另一种情况就是慢性血糖身高，血糖值一般在20mmol/L以下，此时我们要本着“平稳降糖”的原则来治疗，因为糖尿病患者已经习惯了高糖状态，若血糖下降过快，反而会有全身无力、头晕、眼花的症状出现。要想平稳控糖一定要从以下五个方面入手！
一、如何正确饮食？我们可以参考上图选择食材，避免富含单糖、双糖的食物，如蜂蜜、糕点、红糖、白糖，避免喝稀饭等富含淀粉且消化快的食物，宜多吃白菜、菠菜、黄瓜这些含糖低、富含膳食纤维的食物。每日至少进餐三次，每餐最好主副食搭配，精粗粮搭配，精粗粮搭配的比例为6:4，提倡多干少稀，少吃油炸食品，在血糖得到控制的情况下可适当吃水果，而且要放在两餐中间吃，可以避免血糖大幅度的波动。
二、如何正确运动？尽量运动上应选择快走、慢跑、游泳等有氧运动，运动到感觉身体发热、出汗但非大汗淋漓，推荐在餐后1-2小时开始运动，每次30-60分钟，每周有氧运动至少150分钟。运动时，应备有可立即进食的糖类/淀粉类食物，预防低血糖事件的发生。
糖尿病属于慢性病，不管在饮食、运动亦或是药物治疗方面，我们都要持之以恒，不能放松！糖尿病患者教育不仅可以提高我们对自己所患疾病的认识，更新疾病的治疗观念，还能提醒我们不要放松对自己的管理！只有坚持，才能得到最大的获益！
四、规律的血糖监测！治疗糖尿病最直接的目的就是血糖达标，怎样才能准确及时的评估出血糖水平？那只能是血糖监测，规律的血糖监测可以帮助我们调整治疗方案，才能选择出最适合我们的药物和合适剂量！
糖尿病的治疗药物有很多，比如2型糖尿病治疗的基石二甲双胍，胰岛素促泌剂格列美脲、瑞格列奈，胰岛素增敏剂罗格列酮，GLP-1受体激动剂利拉鲁肽，二肽基肽酶-4抑制剂利格列汀，SGLT-2抑制剂达格列净，以及各种胰岛素等等！所以说，可供选择的降糖药物有很多，而那种是最适合你的？这就需要专业的医生根据个人病情进行评估后选择！
最后祝大家，身体健康，阖家幸福，工作顺利，学业有成！纯属手打，希望我的回答对您有所帮助！若觉得写的还可以，请点赞关注一下！血糖偏高，想要把血糖降下来，那就要注意：合理饮食、有效运动、良好心态、药物。另外，就是别降得太猛，出现低血糖。
饮食是控糖的基础，若每天都是油炸、烧烤，小烟抽着、小酒喝着。这样的情况，血糖自然是很难控制。
若想要把血糖降下来，戒烟限酒是必须的。饮食需要控制总热量，以及做到营养均衡。
油炸、烧烤，以及其它高糖食物，并不是绝对不能吃，但一定要注意，要少吃。对于含糖量低、升糖指数低、血糖负荷低的食物，如：西红柿、绿色蔬菜，它们则可以多吃。
运动是可以降糖，是前提得是，这个运动是有效的。你若只是每天到公园散散步，走个半个小时，那这个运动，是没法降糖的。
必须得是，中等强度以上的运动，持续半小时以上才行。如：跑步、游泳、骑行、打各种球类。
我们可以根据自身的实际情况和爱好，选择合适的运动，坚持下去才能起到降糖的效果。
悲观、绝望等负面情绪，都会刺激体内的升糖激素，让血糖难以下降。而积极乐观的情绪，会让控糖之路，越走越宽。
四、药物这里只提到了高血糖，并没有提及糖尿病。对于糖前期患者，也就是空腹在6.1~7.0mmol/L；餐后血糖在7.8~11.1mmol/L，是可以不必用药的。
对于糖友而言，若是通过上述的非药物控糖，无法将血糖降下来，则应积极求助医生，寻求药物降糖。
五、低血糖将高血糖降下来，确实是一件好事，但凡是都有个度。血糖降得太低，就会出现低血糖。低血糖对人体的危害，不亚于高血糖。
因此，降糖不要将血糖降得低于3.9mmol/L。
总的来说，高血糖患者，想要降血糖降下来，就需要注意非药物方式和药物的配合，同时，还得留意，不要将血糖降得太低，以免出现低血糖。
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只要确诊为糖尿病，无论血糖多少都应该采取措施进行降糖治疗。想要血糖降下来，就要注意以下五大方面。也就是常说的糖尿病的五架马车。主要有饮食、运动、药物、教育和监测。只要这五方面注意了，糖尿病患者的血糖才能降下来并很好的控制住。
2型糖尿病指南中指出，生活方式的控制需要贯串整个糖尿病的治疗。所以饮食和运动这两辆马车是控制好血糖的基础。糖尿病患者要密切注意自己的饮食和运动。要高蛋白、低脂、多纤维的饮食。少食多餐，不吃面条、粥以及勾芡类食物。同时在餐后要进行适量运动。所谓管住嘴，迈开腿说的就是这两点。药物治疗是控制血糖的重要手段。糖尿病患者要根据自己的病情由医生制定适合自己的治疗方案。糖尿病患者要严格根据医嘱，按时定量服药，并密切注意药物的不良反应，在服药期间，患者需要监测血糖，并根据血糖水平及时进行药物的调整。监测血糖也是贯穿糖尿病患者一生的衡量血糖的手段。除了这些硬性的需要注意的事项，糖尿病患者还应定期接受相关的糖尿病教育。根据自己病情的变化，接受医生、护士、药师和营养师对糖尿病患者进行的专业指导。
血糖高不可怕，可怕的是不自知。只要充分意识到自己的病情，注意相应的注意事项，就可以把血糖降低到并维持在正常范围内。
药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。高血糖想要降下来除了用药得当日常还注意日常食物而不是只考虑米面的量，因为很多食物吃进去比米面起得还快。不然刚想靠药是很难达到理想的控制得长久的。
最近，收到不少糖友或是糖友家人的私信，都是询问如何降血糖的。其实，我们一直在进行糖尿病管理的科普知识的分享，但可能大家并没有系统地去学习。
今天，我们再全面地讲解一下。首先，需要明确一点，自己到底是偶然的高血糖、糖耐量异常还是确诊糖尿病了。
我们常推荐糖友降血糖使用国际上认为最有效的方法之一的——“五驾马车”，经过实践证明，确实可以有效降血糖。
具体怎么做呢？
大家都知道要进行血糖监测，但由于各种各样的原因而搁置，比如害怕扎手指、害怕浪费试纸、太忙没时间等。
所以，血糖监测就是指南针，是我们的目标的导航，医生是根据你一段时间内的血糖变化来调整降糖方案的。如果不知道你的血糖如何，想要盲目降血糖就是无稽之谈。
一般来说，我们在空腹（8-10小时未进食）、餐前餐后、睡前、运动前后需要检测血糖。
第二，饮食控制饮食疗法主要是把握四个原则：一是控制每日、每顿摄入总热量；二是均衡的营养结构促进我们机体正常代谢；
三是营养强化补充干预，让机体回到良性的代谢循环状态；四是寻求营养师和医生的帮助，根据自己的身体情况制定个性化饮食调养计划。
第三，运动疗法运动不当会导致血糖、血压波动，引发心脑血管、酮症酸等并发症，所以，每位糖友适宜根据自己的血糖以及身体状况制定个性化的运动计划。
我们【糖尿病管理团队】的文章中发布了关于安全运动的技巧，欢迎糖友阅读~
药物治疗只需要注意一点，那就是遵医嘱，不要自行停药、增减药。
第五，糖尿病教育糖尿病管理是长期性的，我们的学习也应该是一件终身性的事情，平时多看看相关书籍、课程以及适当参加一点线下活动。
总而言之，糖友想要降血糖，以上5点是需要注意的，需要认真对待糖尿病，并且持之以恒地控制血糖。
最后，祝身体健康！
有任何健康管理或是糖尿病方面的疑问，可以直接私信或在评论区交流~
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责任编辑|金笑笑
姜姨来店里测血糖，血糖值显示7.9，她一下子就崩溃了，说：这几个月我都换了好几种药了，胰岛素也用上了，怎么还是不行？是不是药物的问题？姜姨糖尿病很多年了，据她自己说开始几年就一直吃得二甲双胍，后来有一次体检说血糖控制不住，就加了格列美脲，去年总觉得看不清东西，去检查血糖高，医生就给换成了胰岛素，本以为注射了胰岛素血糖就能正常，但是每次检查血糖还是高，后来在注射胰岛素的基础上又用上了二甲双胍，血糖值还是7.9，就是开头的一幕。
我跟姜姨说：你现在仅靠使用药物控制血糖是不够的，需要配合生活方式的管控。但是她不愿意，主要原因是她胃口特别的好，只要到了饭点不吃饭，一定会饿得难受，如果一顿饭不吃饱，就会感觉心慌意乱，做事情难以集中精神。有时候晚上看电视看得晚了，还要再吃个煎饼，否则会饿得睡不着觉。运动也很难，姜姨年轻的时候干活干的太多，膝盖的半月板磨损，一走路就疼的厉害，运动对她来说就是摇摇胳膊，因此对她来说最好的方式就是使用药物。我只能建议她再加上恩格列净，一周后测量空腹血糖为6.1。
高血糖想要降下来，应该注意哪些问题呢？
1.饮食
糖尿病患者一定要注意饮食，保持“少食多餐，饮食中的糖类、脂肪和蛋白质固定的比例”等原则，糖尿病患者绝大多数饮食是不健康的，比如喜食淀粉类的食物，总是吃的过饱等等。这些不健康的饮食方式会导致血糖波动很大，对血糖的控制很不利。
2.运动
很多糖尿病患者有这样的经历，一直加用药物，但是控糖的效果并不好，这就是胰岛素抵抗导致的，运动可以改善胰岛素抵抗，有助于血糖的平稳控制。
3.药物选择
对于刚确诊糖尿病的患者，一般仅靠一种药物就能很好地将血糖控制在正常范围内，但是随着时间的延长，禁用一种药物很难将血糖控制在正常范围内，选择合适的药物联合就显的格外重要，尽量不要自行选择用药，根据血糖的水平，根据医生或者专业人士的建议，结合自己对药物的耐受性，选择合适的药物，将血糖控制在正常范围内即可。
我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在心脏支架相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
谢谢提问！
这个问题很好，特别对于长时间受高血糖困扰的朋友们而言尤其迫切想知道。
持续性的高血糖需要极早控制
首先，要弄清楚为什么血糖会升高？主要有以下原因：
1.是否存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗及胰岛素受体异常，机体对胰岛素不敏感，即使胰岛素分泌正常，血糖也不正常，多见于二型糖尿病的早期，如存在胰岛素抵抗无用药禁忌下，必须配合改善胰岛素抵抗的药物，如二甲双胍，吡格列酮等;
胰岛素抵抗的原因
2.是否在服用影响糖代谢的其他药物，要考虑患者合并其他疾病，并服用一些具有升糖作用的药物，影响糖代谢如糖皮质素地塞米松强的松等利尿剂呋塞米雌激素甲状腺技术等，尤其是糖皮质素，很容易导致血糖升高；
有些药物会导致血糖异常升高
3.是否存在其他内分泌疾病，有些患者同时合并其他内分泌疾病，如甲亢，甲减严重，胰腺炎等这些疾病可以导致血糖升高；
4.是否存在应激情况，感染手术外伤急性心脑卒中等应急情况，应急状态下，可使体内的升糖激素分泌增加，拮抗胰岛素作用，从而导致血糖居高不下，注意排除感染因素，如呼吸道感染，泌尿系统感染，皮肤组织感染等；
应激状态下血糖也会升高
5.有无不良情绪，心理因素对于血糖的影响很大，紧张焦虑，大悲大喜，过度兴奋等情绪变化都会引起交感神经兴奋，导致升糖激素分泌增加，导致血糖升高，另外，生活不规律，过度疲劳也会引起血糖的波动；
6.睡眠好不好，长期失眠或熬夜会导致交感神经过度兴奋，抑制胰岛素分泌，使肾上腺素等升糖激素分泌增加，从而使血糖升高，要告诫患者，每天保证6至8小时的睡眠时间，建议晚上教时间最晚不要超过23点；
正常的睡眠对于保持血糖稳定很重要
7.气候因素的影响，临床发现糖尿病患者的血糖因季节变化而波动，每当冬季来临，病人食量增多，户外活动减少，加之寒冷促使肾上腺等胰岛素拮抗激素分泌增加，这些均可导致血糖升高；
8.是否存在误诊误治，一型糖尿病主要见于儿童，成人期发病的一型也不罕见，由于它的某种症状与二型糖尿病颇为相似，（起病隐匿、发病初期口服降糖药治疗有效等）再加上目前对胰岛素抗体检查尚未普及，因此常被误诊为二型，这种病人病情早期胰岛素尚有，相对二型，其胰岛素功能衰竭较快，发病不久，病人就会出现口服药失效导致血糖升高，甚至出现急性并发症；
9.是否定期监测血糖，有助了解病情指导用药，但有些患者不重视血糖监测，只凭感觉，血糖是很难控制达标，沟通时要注意做好监测教育，查看详细血糖监测记录，在给予用药指导，只要找准原因，对症施治，控制血糖并非难事。
定期监测血糖对于血糖控制有重要意义
第二，正确认识糖尿病，坚持药物治疗1.正确认识糖尿病，糖尿病虽然无法根治，但是做好控制，也一样能过上正常的日子；
2.胰岛素正确认识，胰岛素是人体本身的降低血糖的激素，因胰岛素分泌不足或胰岛素不能分泌才会导致糖尿病，胰岛素长期使用不会上瘾；
3.坚持治疗很重要，无论口服降糖药或胰岛素治疗，目的都是为了降低血糖，若口服药物控制不理想可以考虑使用胰岛素，最重要的是控制住血糖，减少并发症；
4.按时检测血糖水平，血糖异常以后很难准确控制血糖，但是通过血糖监测，及时调整口服药品或胰岛素的使用剂量，有助于血糖水平的良好控制。
胰岛素是糖尿病人控制血糖的有效途径
第三、饮食控制、运动锻炼、自我管控也很重要1.饮食控制，少食多餐，饮食上要清淡一点、包括肉、蛋、奶、蔬菜和水果都是可以选用的，主食选粗粮为主，肉类选瘦一点的，忌烟戒酒很重要；
2.运动锻炼，运动锻炼的目的是减少最低5%的体重。运动既可以消耗热量，从而帮助我们降低体重，也可以帮助我们提高自身的胰岛素敏感性。长期有规律的运动还可以改善脂代谢异常、降低血压、降低糖尿病患者的死亡率；
3.自我管理，糖尿病患者需要定期对血糖及糖化血红蛋白进行检测。自我监测不仅能够鼓励自己积极地参与进糖尿病的治疗方案里，也能给医疗团队提供足够的数据来查看目前病情的进展，尽早发现并发症，逐渐调整治疗方案。
饮食、运动、自我管理是控制好血糖，健康生活的关键
总之，无论是饮食和运动上，药物治疗、健康教育都是为了更好地控制血糖，减少并发症的发生，最大限度保持健康的身体，享受幸福的生活，愿你们都健康！我是分享健康知识的摆渡人药师，致力于分享有用的药学知识，做您身边的健康小助手，如果您觉得我写得还不错，那就请用您发财的小手点个赞吧，并转发给您身边有同样需求的人吧！
