孩子经常不理人？大部分时候我们会认为孩子贪玩，比较专注于自己的事情。如果孩子经常这样，家长就要留意了，如果孩子还有以下这些情况：发现他把电视的音量开得很大；吵闹的环境中（课间教室、游乐场、餐厅）他需要重复聆听句子；他不参与多人聊天，不感兴趣等情况，可能是孩子的听力出了问题，有可能是微听损哦！家长一定要及时带孩子到医院检查听力。

1.什么是微听损？

微听损是我们通俗的说法。2017版美国听力学会《儿童听力筛查指南》中将微听损称为最小感音神经性听力损失（minimal sensorineural hearing loss, MSHL），它包括三类听力损失：

• 双侧感音神经性听力损失（双耳平均气导阈值在20-40dB之间）
• 高频感音神经性听力损失（单耳或双耳的两个或更多的2kHz以上频率平均气导阈值大于25dB）
• 单侧感音神经性听力损失（受损耳平均气导阈值大于20dB）

数据显示：美国19.5％的学龄儿童有不同程度的听力损失，且听力损失的发病率在整个学龄儿童中呈增加趋势。因微听损症状较轻，微听损儿童并没有表现出太明显的言语迟缓，患儿往往不会主动告诉家长和老师自己听不清楚，他们甚至不知道为什么自己在噪声环境下听不清楚，因而微听损很难被感知或发现。

2.微听损的影响

对于孩子来说，微听损的影响可不仅仅是听不到。儿童期是言语发育的关键时期，研究结果显示，患有轻到中度听力损失，但又尚未达到重度聋的儿童，是语言发育障碍的高危人群。

微听损还可造成学习困难。教室是一个典型听觉言语环境，也是孩子重要的学习场所之一。教师和学生之间、学生和学生之间准确传递和接收言语对于学习是非常重要的。但微听损的孩子由于听觉障碍可表现为：难以注意口语或其他听觉信息；频繁地请求重复等。有数据显示：患单侧听力损失儿童有37%留级。

微听损的儿童还容易出现交流语言贫乏，在交流方面是正常儿童出现交流困难的4.3倍；社会情感缺乏，缺乏自信及动力等；行为问题，如单侧听力损失与正常听力儿童相比，未发现在语言技能及智力方面的差异，但是单侧听力损失儿童发生行为问题的机率稍高。

而对于整个家庭来说，就如开头提到的，微听损容易引发孩子与家人之间的误解，造成家庭关系紧张，激化家庭矛盾等。

3.微听损的早期筛查

有微听损的儿童尽管可以进行日常生活，但在学习及某些社会交往方面仍有诸多问题，因此早期筛查与诊断非常重要。

新生儿听力筛查已被我们所熟知，但并非所有的儿童听力损失均可在出生时得以确定，因为儿童的成长期较长，环境因素复杂，在其发育的各个阶段，各种因素的影响都有可能引起听力损失。

儿童听力筛查被认为是新生儿听力筛查的重要补充，且需要对各年龄段儿童进行听力筛查，以便及早发现儿童的听力损失情况。

家长或老师应该重视儿童的微听损问题，尽早让患儿接受专业的听力诊断、治疗或干预，否则微听损会逐渐发展为中重度听力损失，严重影响儿童的个体发展及整体幸福感。