女，28岁，2021年10月14日初诊。患者失眠经年，屡治乏效而来诊。现性情急躁，动辄易怒，口淡乏味，不欲饮食，嗳气频频，喜太息，寐差梦多，甚则彻夜难眠，白带量多，舌红苔薄，脉弦数。

证属胃虚气逆，痰热内扰，所谓“胃不和则卧不安”也。

治拟养胃安神，清化痰热之法。

处方：瓜子金，合欢皮，制半夏，左牡蛎，川百合，杭麦冬，佩兰叶，甘松，乌梅肉，党参，桃仁，墓头回。日l剂，水煎服。服上药7剂后，食增寐安，白带已，病遂告愈。

按:该例患者，胃气阴两虚，痰热互扰，致心神不安，是以不寐。故以瓜子金、半夏、合欢皮、牡蛎清化热痰，宁心安神；以百合、麦冬、佩兰、甘松、乌梅、党参益气养阴，理气和胃。双管齐下，是以获效迅速。在清化痰热方面，较上两例显然味少量轻，这是由患者证情所决定。

若伴见有心血不足者，每用炒枣仁宁心安神，配以化痰清热之品，以达安眠之效。